
Opioide · morphinan
Heroína
alias Diamorfina · Diacetilmorfina · H · Brown · China White · Dope
Última verificação
Esta página existe porque fingir que a heroína não existe não ajuda ninguém que a use. Quem usa há anos sabe mais sobre isto do que qualquer site. Quem está a pensar começar: a frase mais importante desta página vem mesmo a seguir.
O que mata os utilizadores de heroína hoje não é a heroína. É heroína que afinal não é heroína. Por toda a Europa, América do Norte e Austrália, fentanil e seus análogos (carfentanil, brorfina, nitazenos) aparecem no material vendido como heroína. São 50 a 10 000 vezes mais potentes. Uma linha "normal" pode parar a respiração em dois minutos. As tiras de fentanil custam cerca de um euro, demoram 30 segundos e onde foram distribuídas em escala reduziram a mortalidade de forma mensurável.
Redução de danos
- Testar sempre. Tiras de fentanil em cada lote, em cada fornecedor. Reagente para a presença de heroína e tira para análogos do fentanil não são alternativas — precisas dos dois.
- A naloxona (Narcan) anda no bolso, não numa gaveta. Mínimo duas doses. Se a tens contigo e vives ou usas com outras pessoas, mais cedo ou mais tarde salvas uma vida. Funciona contra o fentanil, por vezes precisa de mais doses até chegar o INEM.
- Nunca consumir sozinho/a. Linhas "never use alone" mantêm-se ao telefone e chamam ajuda se deixares de responder. Em Portugal: GAT, Crescer e equipas de proximidade locais.
- Posição lateral de segurança para pessoa inconsciente mas a respirar: de lado, cabeça apoiada, boca para baixo. Ficar até voltar a falar e levantar-se.
- As combinações que matam são depressoras. Benzos, álcool, GHB/GBL, gabapentina/pregabalina, barbitúricos, empilham depressão respiratória sobre a heroína. A maioria das mortes por opioides na Europa é poliuso, não heroína pura.
- A tolerância cai depressa. Três dias sem (doença, prisão, tentativa de desintoxicação) baixam já a tolerância sensivelmente. A dose da semana passada pode matar depois de duas semanas sem. Reduz para metade. Se a pausa for maior, metade outra vez.
- Se injetas: água esterilizada, agulha nova de cada vez, álcool, rodar locais, nunca partilhar filtros nem colheres, empurrar devagar. As seringas são gratuitas em farmácias e nas equipas de proximidade em Portugal.
- Para deixar: a terapia de substituição (metadona, buprenorfina/Subutex/Suboxone) é o tratamento mais bem documentado em medicina. Não é "trocar uma droga por outra". É a diferença entre viver e não viver. Médico de família ou CRI encaminham.
- Para familiares e amigos: anda com naloxona. Faz a formação de 20 minutos. A pessoa com quem mais te preocupas provavelmente não te vai pedir.
Dosagem.
- Limiar
- 5 mg
- Leve
- 5–15 mg
- Comum
- 15–30 mg
- Forte
- 30–50 mg
- Pesada
- 50 mg
- Limiar
- 5 mg
- Leve
- 5–10 mg
- Comum
- 10–30 mg
- Forte
- 30–50 mg
- Pesada
- 50 mg
- Limiar
- 2 mg
- Leve
- 2–7 mg
- Comum
- 7–15 mg
- Forte
- 15–30 mg
- Pesada
- 30 mg
| Via | Limiar | Leve | Comum | Forte | Pesada |
|---|---|---|---|---|---|
| Aspirado | 5 mg | 5–15 mg | 15–30 mg | 30–50 mg | 50 mg |
| Fumado | 5 mg | 5–10 mg | 10–30 mg | 30–50 mg | 50 mg |
| Intravenous | 2 mg | 2–7 mg | 7–15 mg | 15–30 mg | 30 mg |
Começa por baixo. Corpo, tolerância e misturas mudam tudo.
Duração.
Aspirado
total ~ 610 min- Início
- 3–10 min
- Pico
- 60–120 min
- Descida
- 2–4h
- Rescaldo
- 2–4h
Fumado
total ~ 513 min- Início
- 0–3 min
- Pico
- 45–90 min
- Descida
- 2–3h
- Rescaldo
- 2–4h
Intravenous
total ~ 541 min- Início
- 0–1 min
- Pico
- 60–120 min
- Descida
- 2–3h
- Rescaldo
- 2–4h
Efeitos.
Positivos
- Calor profundo e alívio físico
- Ansiolise, sensação de que "está tudo bem"
- Analgesia potente
- Comichão, ligeira sonolência ("nod")
Neutros
- Pupilas em alfinete (miose)
- Respiração lenta
- Obstipação
- Libido reduzida
Negativos
- Depressão respiratória e overdose (a verdadeira causa de morte)
- Tolerância e dependência física rápidas
- Síndrome de abstinência severa (cãibras, suores, insónia, depressão)
- Lesões venosas e abcessos sem técnica estéril
- Embotamento cognitivo em uso crónico
Interações.
Atenção
A mistura pode causar dano grave. Evita.
- benzodiazepines
- alcohol
- gabapentinoids
- ghb
- gbl
- barbiturates
Risco grande. Mistura desaconselhada.
- ketamine
- dxm
- methamphetamine
- cocaine
Interação ligeira. Doses mais baixas.
- cannabis
- mdma
- ssris
Testes.
- ReagenteMarquisReação esperadaRoxo (heroína), mas não mede pureza nem deteta fentanilos
- ReagenteMeckeReação esperadaAzul-verde a verde escuro
- ReagenteMandelinReação esperadaCastanho a preto
- ReagenteFentanyl-stripReação esperadaFORTEMENTE RECOMENDADO em cada lote. As tiras detetam análogos do fentanil e são hoje a ferramenta de redução de danos mais importante para opioides.
| Reagente | Reação esperada |
|---|---|
| Marquis | Roxo (heroína), mas não mede pureza nem deteta fentanilos |
| Mecke | Azul-verde a verde escuro |
| Mandelin | Castanho a preto |
| Fentanyl-strip | FORTEMENTE RECOMENDADO em cada lote. As tiras detetam análogos do fentanil e são hoje a ferramenta de redução de danos mais importante para opioides. |
Confirma com um segundo reagente. Os testes dizem muitas vezes o que não é, nem sempre o que é.
Estado legal.
- DEAlemanhaprohibited
- NLPaíses Baixosschedule-1
- USEstados Unidosschedule-1
- UKReino Unidoclass-a
- ESEspanhaprohibited
- FRFrançaprohibited
- BEBélgicaprohibited
- CHSuíçaprohibited
- ITItáliaschedule-1
- PLPolóniaprohibited
- PTPortugaldecriminalised
- TRTurquiaprohibited
- ATÁustriaprohibited
- SESuéciaprohibited
- NONoruegaprohibited
- DKDinamarcaprohibited
- FIFinlândiaprohibited
- CZChéquiaprohibited
- IEIrlandaclass-a
- CACanadáschedule-1
- AUAustráliaschedule-9
- NZNova Zelândiaclass-a
- BRBrasilprohibited
- MXMéxicoprohibited
| País | Estado |
|---|---|
| DEAlemanha | prohibited |
| NLPaíses Baixos | schedule-1 |
| USEstados Unidos | schedule-1 |
| UKReino Unido | class-a |
| ESEspanha | prohibited |
| FRFrança | prohibited |
| BEBélgica | prohibited |
| CHSuíça | prohibited |
| ITItália | schedule-1 |
| PLPolónia | prohibited |
| PTPortugal | decriminalised |
| TRTurquia | prohibited |
| ATÁustria | prohibited |
| SESuécia | prohibited |
| NONoruega | prohibited |
| DKDinamarca | prohibited |
| FIFinlândia | prohibited |
| CZChéquia | prohibited |
| IEIrlanda | class-a |
| CACanadá | schedule-1 |
| AUAustrália | schedule-9 |
| NZNova Zelândia | class-a |
| BRBrasil | prohibited |
| MXMéxico | prohibited |
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